¿Qué es el cáncer de riñón?
El cáncer de riñón constituye el 2-3% de los tumores en pacientes adultos. Su incidencia ha ido aumentando en los últimos años. Se cree que la propagación de los exámenes radiológicos, así como la grave prevalencia en el grupo de pacientes oncológicos, provocan un aumento en la tasa de cáncer de riñón diagnosticado. Las masas renales se dividen en benignas y malignas.
Tratamiento del cáncer de riñón
Los casos en los que no se pueda distinguir un tumor renal maligno como resultado de las imágenes deben operarse con la sospecha de cáncer de riñón. Porque el primer tratamiento (si es posible) del cáncer de riñón debe ser absolutamente quirúrgico. No se pueden tratar con métodos de tratamiento como radioterapia y quimioterapia. Incluso si se disemina a otros órganos del cuerpo, la masa y el riñón deben extirparse porque contribuyen a la supervivencia general del paciente.
En el primer abordaje de los tumores renales, la decisión se toma en función del estado general del paciente, el tamaño de la masa, la extensión de la masa en el riñón y su diseminación por todo el cuerpo. La operación en la que solo se extrae la masa y 1-2 cm de tejido sano a su alrededor se llama nefrectomía parcial, mientras que la operación en la que se extrae la masa y la capa de grasa alrededor del riñón se llama nefrectomía radical.
Nefrectomía radical laparoscópica
La nefrectomía radical laparoscópica se conoce como la técnica quirúrgica estándar de oro para masas renales mayores de 7 cm y masas renales menores de 7 cm, que no son adecuadas para la nefrectomía parcial. En la actualidad, la laparoscopia se ha convertido casi en el estándar de oro en el tratamiento quirúrgico de los tumores renales. Al inflar el abdomen con la ayuda de gas, los órganos internos se ven con la cámara. Los canales de trabajo llamados trócares se colocan en el abdomen del paciente en el lado donde se realizará la operación, generalmente con incisiones de 3-4 8-12 mm.
Extirpación de riñón tumoral por método cerrado.
El cirujano y su asistente hacen una vista con cámara endoscópica del cuerpo a través de estos canales de trabajo. Con los instrumentos auxiliares que se utilizan para la intervención a través de estos canales, el riñón y / o la masa se separa de los órganos circundantes y grandes vasos. El riñón se puede extraer cerrando los vasos del riñón con métodos de sellado laparoscópicos (grapadora pedicular o hemo-clip). La extracción del órgano del cuerpo se puede hacer expandiendo los trócares o con una incisión de 5-6 cm hacia la región inguinal.
Para controlar la situación actual en el abdomen después de la operación, se suele colocar un sistema de drenaje suave. Las incisiones realizadas para los canales de trabajo en la región abdominal se cierran estéticamente de una manera que deja un mínimo de cicatrices.
Después de la operación de cáncer de riñón
Nuestros pacientes, que suelen ser llevados al servicio de internación después de la operación, se inician rápidamente con la nutrición oral lo antes posible y se les pone de pie y caminando en compañía de nuestro personal auxiliar de salud. Se les da seguimiento durante 1-2 días mediante cuidados y tratamientos farmacológicos en el servicio. La producción de orina y el drenaje generalmente se controlan durante los primeros 1-2 días, y luego se retiran del cuerpo el catéter y el sistema de drenaje. Los pacientes suelen ser dados de alta a su domicilio el segundo o tercer día después de la cirugía. Nuestros pacientes son dados de alta por nuestro equipo sanitario (médico, enfermero y dietista) tras haberles enseñado las precauciones para asegurar la adaptación del organismo a un riñón único sano y los puntos a tener en cuenta.
Por lo general, se llama al paciente para el control con el resultado de la patología después de 1 semana y se controlan los exámenes necesarios, y los pacientes que recibirán un tratamiento adicional de acuerdo con los resultados de las exploraciones de patología y radiología se coordinan con el oncología médica y la oncología radioterápica. Los pacientes que no requieren tratamiento adicional son seguidos con controles de urología y nefrología de rutina.
