El tamaño requerido de la glándula prostática en un hombre adulto es entre 18-25 cc. Esta medición se suele realizar mediante ecografía. El agrandamiento de la próstata se diagnostica en pacientes que superan esta medida. Sin embargo, no todos los pacientes con agrandamiento de la próstata necesitan tratamiento. Porque la mitad de los pacientes no presenta ninguna queja. Si no hay un crecimiento maligno (cáncer de próstata) como resultado de las exploraciones realizadas en este grupo de pacientes, no será necesario tratarlo con medicamentos o cirugía.
El tamaño de la próstata no es determinante para la cirugía. Si el paciente no puede orinar fácilmente a pesar de los cambios en el estilo de vida y los tratamientos farmacológicos, infecciones recurrentes del tracto urinario, sangrado en la orina, formación de cálculos en la vejiga, insuficiencia renal, cateterismo urinario recurrente, o el paciente prefiere la cirugía en lugar de la medicación, el tamaño de la próstata tendrá sentido en esta etapa.
Dependiendo del tamaño de la próstata, variará el tipo de tratamiento quirúrgico que se le ofrecerá al paciente. Generalmente, se realizan TUIP por debajo de 30 gramos, RTU-P monopolar o bipolar entre 30-80 gramos y HOLEP por encima de 80 gramos, prostatectomía abierta o extirpación de adenoma laparoscópica / robótica. Sin embargo, los factores que varían de un paciente a otro pueden requerir diferentes opciones de tratamiento.